COQUELUCHE - RÉSUMÉ COMPLET

CHIFFRES EN FRANCE : - Environ 2 à 25 décès potentiels par an liés au vaccin (même schéma que diphtérie) - Environ 1000-2000 cas par an déclarés - Quelques décès par an, principalement chez les nourrissons < 6 mois

POPULATIONS À RISQUE : - Nourrissons non vaccinés < 6 mois (cas les plus graves) - Contamination souvent par les parents ou la fratrie - Adultes (formes moins graves mais contagieuses) - Peut être grave chez les personnes âgées - Transmission très facile par voie aérienne

SYMPTÔMES : 1. Phase initiale (1-2 semaines) : - Rhume banal - Toux légère - Fièvre modérée

2. Phase des quintes (2-4 semaines) : - Quintes de toux violentes et répétées - Reprise inspiratoire difficile avec “chant du coq” - Vomissements après la toux - Rougeur du visage pendant les quintes

3. Signes d'urgence (surtout nourrissons) : - Difficultés à respirer - Cyanose (bleuissement) - Arrêt respiratoire pendant les quintes - Épuisement

QUE FAIRE : - Consultation rapide dès suspicion - Si nourrisson : urgence hospitalière - Isolement (très contagieux) - Port du masque

TRAITEMENT : - Antibiotiques (azithromycine ou clarithromycine) - Traitement précoce important (dans les 3 premières semaines) - Pour les nourrissons : hospitalisation fréquente - Surveillance respiratoire - La toux peut persister plusieurs semaines malgré traitement

Période de contagion : 3 semaines sans traitement, 5 jours avec antibiotiques.

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