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paracetamol

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paracetamol [2024/10/16 11:26] – créée davidparacetamol [2024/10/16 13:50] (Version actuelle) – david
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 ====== Paracétamol et Doliprane ====== ====== Paracétamol et Doliprane ======
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 +===== Vidal , attention =====
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 +https://www.vidal.fr/medicaments/gammes/doliprane-2962.html
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 +VIDAL
 +Médicaments
 +Par nom de gamme
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 +Maladies de A à Z
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 +Médecine thermale
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 +Médicaments
 +Gammes
 +DOLIPRANE
 +Mise à jour : 22 août 2024
 +Gamme de médicaments DOLIPRANE
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 +paracétamol
 +Publicité
 +Voir les spécialités de la gamme
 +Information patient
 +Cette information est destinée au grand public. Elle est rédigée par les experts Vidal dans un esprit d’accessibilité et de bonne compréhension, à partir de l’information officielle et des données de la littérature scientifique. Elle ne constitue en aucun cas une base d’information à usage professionnel et ne doit pas être utilisée comme référentiel de prescription ou de délivrance de médicament.
 +DOLIPRANE
 +Fiche révisée le 02 juin 2023
 +Famille du médicament : Antalgique et antipyrétique
 +Dans quel cas le médicament DOLIPRANE est-il prescrit ?
 +Ce médicament est un antalgique et un antipyrétique qui contient du paracétamol.
 +
 +Il est utilisé pour faire baisser la fièvre et dans le traitement des affections douloureuses.
 +
 +Vous pouvez consulter le(s) article(s) suivants :
 +
 +Douleur chez l’adulte
 +Douleur chez l’enfant
 +Fièvre de l’adulte
 +Fièvre de l’enfant
 +Migraine
 +Paracétamol, aspirine et AINS
 +Présentations du médicament DOLIPRANE
 +DOLIPRANE 2,4 % SANS SUCRE : suspension buvable (arôme fraise) ; flacon de 100 ml avec seringue graduée par demi-kilo de poids corporel
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,38 €.
 +DOLIPRANE 100 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,43 €.
 +DOLIPRANE 100 mg : suppositoire sécable ; boîte de 10
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,33 €.
 +DOLIPRANE 150 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,43 €.
 +DOLIPRANE 150 mg : suppositoire ; boîte de 10
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,33 €.
 +DOLIPRANE 200 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,43 €.
 +DOLIPRANE 200 mg : suppositoire ; boîte de 10
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,33 €.
 +DOLIPRANE 300 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,43 €.
 +DOLIPRANE 300 mg : suppositoire ; boîte de 10
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,33 €.
 +DOLIPRANE 500 mg : comprimé sécable (blanc) ; boîte de 16
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,16 €.
 +DOLIPRANE 500 mg : comprimé effervescent (blanc) ; boîte de 16
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,16 €.
 +DOLIPRANE 500 mg : gélule (jaune et bleu) ; boîte de 16
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,16 €.
 +DOLIPRANE 500 mg : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 12 sachets
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,16 €.
 +DOLIPRANE 1000 mg adulte : comprimé ; boîte de 8
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,16 €.
 +DOLIPRANE 1000 mg adulte : comprimé effervescent sécable (arôme orange) ; boîte de 8
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,16 €.
 +DOLIPRANE 1000 mg adulte : gélule ; boîte de 8
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,16 €.
 +DOLIPRANE 1000 mg adulte : poudre pour solution buvable (arôme orange) ; boîte de 8 sachets
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,16 €.
 +DOLIPRANE 1000 mg adulte : suppositoire ; boîte de 8
 +- Remboursable à 65 % - Prix : 1,46 €.
 +Les prix mentionnés ne tiennent pas compte des « honoraires de dispensation » du pharmacien.
 +
 +Composition du médicament DOLIPRANE
 +p grad 1 kg p sachet p suppos
 +Paracétamol 15 mg 100 mg 100 mg
 +Sorbitol 71,25 mg
 +Maltitol +
 +Sucres 270 mg
 +Sodium 0,19 mg
 +p sachet p suppos p sachet
 +Paracétamol 150 mg 150 mg 200 mg
 +Sucres 400 mg 540 mg
 +Sodium 0,29 mg 0,38 mg
 +p suppos p sachet p suppos
 +Paracétamol 200 mg 300 mg 300 mg
 +Sucres 800 mg
 +Sodium 0,57 mg
 +p cp p cp efferv p gél
 +Paracétamol 500 mg 500 mg 500 mg
 +Sodium 0,56 mg 408 mg
 +p sachet p cp p cp efferv
 +Paracétamol 500 mg 1000 mg 1000 mg
 +Saccharose 1,34 g 408 mg
 +Sodium 1,28 mg
 +p gél p sachet p suppos
 +Paracétamol 1000 mg 1000 mg 1000 mg
 +Saccharose 2,68 g
 +Sodium 1,88 mg
 +Substance active :
 +Paracétamol
 +Aucun excipient commun.
 +Contre-indications du médicament DOLIPRANE
 +Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :
 +maladie grave du foie,
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 +inflammation ou saignement du rectum (suppositoires).
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 +Attention
 +Le paracétamol est présent seul ou en association avec d'autres substances dans de nombreux médicaments : assurez-vous de ne pas prendre simultanément plusieurs médicaments contenant du paracétamol, car une prise conjointe entraîne un risque de surdosage qui peut être toxique pour le foie.
 +
 +Des précautions sont nécessaires en cas d'alcoolisme chronique, de malnutrition, de jeûne, d'amaigrissement récent, d'anorexie, d'insuffisance rénale, de maladie du foie, de déficit en G6PD et chez les personnes âgées ou pesant moins de 50 kg.
 +
 +Ne prenez pas de paracétamol plus de quelques jours sans avis médical et ne dépassez pas les doses recommandées.
 +
 +La prise de paracétamol peut fausser les résultats des dosages du taux de sucre (glycémie) ou d'acide urique (uricémie) dans le sang.
 +
 +La consommation de boissons alcoolisées est déconseillée pendant le traitement.
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 +Les sachets contiennent du sucre (saccharose) en quantité notable.
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 +Les comprimés effervescents et les sachets contiennent du sel (sodium) en quantité notable.
 +
 +Interactions du médicament DOLIPRANE avec d'autres substances
 +Ce médicament peut interagir avec les antibiotiques contenant de la flucloxacilline (disponibles uniquement à l'hôpital).
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 +En cas de traitement par un anticoagulant oral et par du paracétamol aux doses maximales (4 g par jour) pendant au moins 4 jours, une surveillance accrue du traitement anticoagulant sera éventuellement nécessaire.
 +
 +Informez par ailleurs votre médecin ou votre pharmacien si vous prenez des médicaments potentiellement toxiques pour le foie ou un médicament inducteur enzymatique tel que le phénobarbital, la phénytoïne, la carbamazépine, le topiramate ou la rifampicine.
  
 ===== Suicides au paracétamol ===== ===== Suicides au paracétamol =====
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 https://www.sudradio.fr/societe/surdose-et-suicide-les-dangers-du-paracetamol https://www.sudradio.fr/societe/surdose-et-suicide-les-dangers-du-paracetamol
  
 +=====  bad effets stufies  =====
 +
 +According to various studies and reviews, long-term use of paracetamol (acetaminophen) has been linked to several adverse effects, including:
 +
 +1. **Gastrointestinal bleeding**: A study found that prolonged daily use of paracetamol may cause a drop in hemoglobin level, indicating gastrointestinal bleeding, in approximately 20% of participants.
 +2. **Liver damage**: Chronic use of paracetamol has been associated with abnormal liver function tests (ALT and AST elevations), indicating liver inflammation or damage. This risk may be higher in individuals with pre-existing liver disease or those who consume large amounts of alcohol.
 +3. **Kidney damage**: Long-term use of paracetamol has been linked to kidney damage or nephrotoxicity, particularly in individuals with pre-existing kidney disease.
 +4. **Infertility**: A study published in 2010 found a possible link between maternal paracetamol use during pregnancy and reduced fertility in adult life.
 +5. **Cryptorchidism**: Some epidemiological studies have linked maternal paracetamol use during the second trimester to an increased risk of cryptorchidism (undescended testes) in male offspring.
 +6. **Hypertension**: A review of cohort and observational studies found a small but significant increase in systolic blood pressure (approximately 4 mmHg) with chronic paracetamol use.
 +7. **Cardiovascular disease**: The same review suggested that long-term paracetamol use may be associated with an increased risk of cardiovascular disease, although the evidence is still limited and inconclusive.
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 +**Mechanisms of Harm**
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 +Several mechanisms have been proposed to explain the adverse effects of long-term paracetamol use:
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 +1. **COX-2 inhibition**: Paracetamol's mechanism of action involves inhibition of cyclooxygenase-2 (COX-2), which may lead to gastrointestinal and renal toxicity.
 +2. **Metabolism and conjugation**: Paracetamol is metabolized by the liver, and its conjugation products may accumulate and contribute to toxicity.
 +3. **Prolonged exposure**: Chronic use of paracetamol may lead to prolonged exposure to the drug and its metabolites, increasing the risk of adverse effects.
 +
 +**Recommendations**
 +
 +To minimize the risk of adverse effects, it is recommended to:
 +
 +1. Use paracetamol only as directed and for the shortest duration necessary.
 +2. Avoid prolonged daily use (several months or more).
 +3. Monitor liver and kidney function tests in individuals with pre-existing liver or kidney disease.
 +4. Discuss potential risks and benefits with a healthcare provider, particularly in pregnant women or individuals with a history of liver or kidney disease.
 +5. Consider alternative analgesics or antipyretics for chronic pain or fever management.
 +
 +It is essential to note that the evidence base for long-term paracetamol use is still evolving, and more research is needed to fully understand the potential risks and benefits.
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 +===== espérance de vie réduite  =====
 +
 +Voici quelques exemples approximatifs d'espérance de vie après une surdose sévère de paracétamol ayant causé des dommages importants au foie:
 +
 +- Avec une transplantation de foie réussie: L'espérance de vie peut être proche de la normale, environ 80% de survie à 5 ans après la greffe si aucune autre complication.
 +
 +- Sans transplantation, mais avec régénération partielle du foie: 
 +   - Si 30-60% du foie restant fonctionnel : Espérance de vie réduite à 5-15 ans
 +   - Si moins de 30% restant : Espérance de vie souvent inférieure à 1 an sans greffe
 +
 +- En cas d'insuffisance hépatique aiguë sévère non traitée:
 +   - Décès en quelques jours/semaines dans 60-90% des cas sans greffe d'urgence
 +   - Survie à 3 semaines < 35% 
 +   - Survie à 1 an < 15%
 +
 +Bien sûr, ces estimations très générales varient énormément selon l'âge, les comorbidités éventuelles, la prise en charge, etc. Seul un médecin peut évaluer précisément le pronostic au cas par cas. Une surdose massive de paracétamol représente un réel danger vital.
  
    
  
  
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